Kalkulator NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)

1A. Tingkat kesadaran (Level of consciousness)
Sadar penuh; sangat responsif
Tidak sepenuhnya sadar; dapat dibangunkan dengan rangsangan ringan
Memerlukan rangsangan berulang untuk bereaksi / hanya bergerak terhadap nyeri
Tidak responsif / postur abnormal / koma

1B. Pertanyaan (sebutkan bulan dan usia)
Menjawab dua-duanya benar
Menjawab satu benar
Tidak menjawab dengan benar
Tidak dapat diuji karena disartria / intubasi / hambatan bahasa (nilai 1)
Afasia berat (tidak bisa menjawab)

1C. Perintah sederhana (kedip mata dan genggam tangan)
Melakukan dua perintah dengan benar
Melakukan satu perintah dengan benar
Tidak melakukan perintah

2. Gerakan bola mata horizontal
Normal
Palsy parsial (dapat diatasi / membaik dengan refleks oculocephalic)
Deviasi paksa / palsy tidak dapat diatasi

3. Lapang pandang (Visual fields)
Tidak ada kehilangan visual
Hemianopia parsial
Hemianopia total
Buta bilateral / hemianopia bilateral

4. Paralisis wajah (Facial palsy)
Simetri wajah normal
Paralisis ringan (lipatan nasolabial datar, asimetri senyum)
Paralisis sebagian (wajah bawah)
Paralisis lengkap satu sisi atau kedua sisi

5A. Kekuatan lengan kiri (angkat 10 detik)
Tidak ada drift (normal)
Drift, tetapi tidak menyentuh tempat tidur
Drift dan menyentuh tempat tidur / usaha sebagian melawan gravitasi
Tidak dapat melawan gravitasi
Tidak ada gerakan
Amputasi / fusi sendi (tidak dapat dinilai)

5B. Kekuatan lengan kanan (angkat 10 detik)
Tidak ada drift (normal)
Drift, tetapi tidak menyentuh tempat tidur
Drift dan menyentuh tempat tidur / usaha sebagian melawan gravitasi
Tidak dapat melawan gravitasi
Tidak ada gerakan
Amputasi / fusi sendi (tidak dapat dinilai)

6A. Kekuatan kaki kiri (angkat 5 detik)
Tidak ada drift (normal)
Drift, tetapi tidak menyentuh tempat tidur
Drift dan menyentuh tempat tidur / usaha sebagian melawan gravitasi
Tidak dapat melawan gravitasi
Tidak ada gerakan
Amputasi / fusi sendi (tidak dapat dinilai)

6B. Kekuatan kaki kanan (angkat 5 detik)
Tidak ada drift (normal)
Drift, tetapi tidak menyentuh tempat tidur
Drift dan menyentuh tempat tidur / usaha sebagian melawan gravitasi
Tidak dapat melawan gravitasi
Tidak ada gerakan
Amputasi / fusi sendi (tidak dapat dinilai)

7. Ataksia ekstremitas
Tidak ada ataksia
Ataksia pada satu ekstremitas
Ataksia pada dua ekstremitas
Tidak dapat dinilai (paralisis / amputasi / tidak paham)

8. Sensasi (Sensation)
Normal; tidak ada kehilangan sensasi
Kehilangan sensasi ringan–sedang (lebih tumpul / kurang tajam) atau masih dapat merasakan disentuh
Kehilangan sensasi berat / total atau tidak respons (termasuk koma)

9. Bahasa / Afasia (Language / aphasia)
Tidak ada afasia
Afasia ringan–sedang (masih bisa berkomunikasi sebagian besar)
Afasia berat (fragmented speech, sulit memahami)
Afasia global / tidak dapat bicara / koma

10. Disartria (Gangguan artikulasi bicara)
Normal
Disartria ringan–sedang (masih dapat dimengerti)
Disartria berat / tidak dapat dimengerti / anarthria
Intubasi / tidak dapat diuji

11. Extinction / Inattention (Neglect)
Tidak ada kelainan
Inattention ringan: gangguan perhatian visual / taktil / auditori / spasial / personal, atau kehilangan persepsi saat stimulasi bilateral simultan
Inattention berat: hemineglect mendalam (misal tidak mengenali tangan sendiri) atau kehilangan perhatian pada lebih dari satu modalitas

---

Interpretasi:
0 = Tidak ada stroke
1–4 = Stroke ringan
5–15 = Stroke sedang
16–20 = Stroke sedang-berat
21–42 = Stroke berat